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こどもの治療、小児歯科治療で思う事

   

 

入間市で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です。

狭山市、所沢市、飯能市それ以外の遠方地域からの小児歯科治療を求めて来院される患者さんが増えてきました。

治療内容は後日お話ししますが、気になる事があります。

最近の子供達はあごが小さくなっています。昔は乳歯と乳歯の間は隙間がありましたが、今の子供は隙間がありません。隙間がないと、将来生え変わりの時、大きい永久歯が生えてきた時スペースが無く歯並び悪くなります。自分のお子さんはどうでしょうか。周りに歯並びが良くないお子さんが多くないでしょうか。

逆に乳歯の歯並びで、隙間があると心配するお母さんに質問されますが、それが正常なんですよと答えます。

お母さんが良く磨いているのに奥歯の間が虫歯になってしまった子供の治療が多いです。虫歯になる理由はいくつかあります。

歯と歯の間にすき間がないので、磨き残しができてしまう。(すき間があればよく磨けます)

歯科医院等で適切なブラッシング指導を受けていなかった。歯と歯の間は歯ブラシでは汚れは絶対に取れません。使用する器具の選択を指導されていなかった結果虫歯になってしまったんです。本当に残念です。

甘い物を食べたからではありません。時間を決めて与えていなかっただけなんです。

きりがないですが、その他にも沢山の指導をお母さんにして、帰って頂きます。

あごの大きさについてもちょっと話します。

テレビ等の食レポでよく聞く事です。美味しいと言う表現に柔らかいを使っていませんか。柔らかいお肉ですとか、噛まなくても口の中でとろける、溶けてしまう等です。

悪い事ではありませんが、硬い物は美味しくないと感じてしまいませんか。(例えば硬いお肉です等)

そんな環境なので、子供の好きな食べ物は必然的に柔らかい物になっていきます。ハンバーグ、チキンナゲット等

あまり噛まなければあごの成長発達は期待できません。結果的にあごが小さく歯並びが悪くなり虫歯のリスクが増える。悪循環ですが、環境がそうさせているんでしょう。

こんな事を意識して、自分の子供と接して下さい。

 

写真は隣の歯は出ているのに前歯が出てこないと言って来院されたお子さんです。歯ぐきにレーザー治療をし一週間後にはしっかりと生えてきました。

2018.11

1歳6カ月検診、削らない痛くない虫歯治療、小児歯科、子供の治療相談

   

入間市で小児歯科治療、歯周病治療、入れ歯治療に力を入れている水村歯科医院です。

入間市に委託されて1歳6カ月児、3歳児の歯科検診に入間市健康福祉センターに行っていました。
当然、大泣きの子が多かったですが、私は日頃から他院でなかなか治療出来なかったお子さんを多く診ている為、ほとんど苦になりません。
むしろ、可愛く感じてしまいます(笑)
お母さんから色々な質問がありました。
歯がまだ生えてこない。
歯並びが悪いんじゃないか?
指しゃぶりはどうしたらよいか?
中々磨かせてくれないが、どうしたらよいか。
かみ合わせ悪いんじゃないか。
沢山の質問や疑問に対して的確にアドバイスする事が出来たので、お母さん達は安心して帰って行きました。

この1歳6ヵ月検診、3歳児検診は入間市の歯科として楽しく診察していました。
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削らない虫歯治療、ドッグベストセメント、歯周病治療、インフォームドコンセント、歯科医院の選び方

   

入間市で痛くない治療、痛くない入れ歯治療、歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です

先日、スタッフが本当にいい歯医者を見分ける5つの条件というテレビ番組を観ましたと、言ってきました
私は観ていないので、私のクリニックではどうだった?と尋ねたところ、5つ全てで当てはまっていますという事でした
メディアの言う事は全て正しい事はありませんが嬉しく感じました
本当にいい歯医者を見分ける5つの条件・・チョット調べたので参考にして下さい
簡単に説明します
① すぐに虫歯を削らない。基本的に歯は削れば削るほど、もろくなります
私のクリニックでは削らない治療法のドッグベストセメントを行っています
マイクロスコープなどの拡大鏡を使用している
② 治療前に口の中を掃除する
口の中は細菌だらけなので、十分にクリーニングせずに治療を行った場合は治療結
課良くない
③ 治療のたびに歯の写真を撮る。患者さんが帰ったあとに、症例検討会を行う為。
患者さん自身で口の中を確認してもらう
ただ、全ての患者さんにはどうかと私は思います
④ 丁寧な治療を心掛けている
本当にいい歯医者は自分に不得意な専門分野は治療しない
より適したクリニックを紹介すると言う意味もあるでしょう
⑤ 初回の診療時間が長い
痛みが改善しない理由は診断を間違える、治療を間違える為
正しい診断、治療は患者さんの話しを良く聞く事です

確かに私のクリニックでは全ての条件を満たしています
初回の診療で1時間以上の事もありますし、歯周病治療を初回に優先的に行う場合もありますし、ドッグベストセメントも使用して治療に組み込む事もあります
矯正歯科はしませんが、矯正の勉強と知識は十分にあります。なぜ矯正歯科をしないかというと、5年以上の矯正歯科経験がなければ大変に危険性が高い専門分野である為です
最近は他のクリニックに通院され、中々良くならないと言って来る患者さんが多く来院されますが、以下のように同じ説明をする機会が多々あります
正しい診断名が決まってから始めて治療方針が決まるんです。治療方針が先に決まってはだめなんです
診断が間違っていれば、治療内容は違うので治るわけがありません
私のクリニックでは全ての患者さんに上記の5つの条件全てを満たす事はありません。その患者さんに適した事だけで十分です
私のクリニックに来院される患者さん全員が5つの条件の全てか、幾つかで心当たりがあると思います
メディアの力は大きいです。私は、これが全て正しいとは思いませんが歯科医院を選ぶ選択肢の一つと考えても良いですね
写真は尾瀬で撮ってきた水芭蕉です。本物は写真とは比べ物にならないくらい、尾瀬の妖精の様に可憐で綺麗でした
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歯周病とメタボリックシンドローム

   

入間市で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です。

歯の喪失の防止(自分の歯でしっかり噛めると言う意味です)や欠損補綴(歯が無ければブリッジ、入れ歯等で噛める様にする事)は摂取エネルギーの増加の原因となる食生活の変化を防ぎます。

また、血糖コントロールの不良を示す血液データ値が歯周病治療で改善されるとの報告があります。

つまり適正な食生活と炎症のコントロール、歯周病治療と予防で、メタボリックシンドロームの発症予防が出来るという事です。

歯周病の改善にはこんなデータがあります。

1日3回以上の歯磨きと毎日のデンタルフロスの使用です。また歯間ブラシの使用に重点を置いた保健指導で歯肉出血と歯周ポケットの改善がみられたとの報告があります。

メタボリックシンドロームと歯周病との関連性はこれからの課題でしょうが、血圧、腹囲の改善傾向を認める結果が得られているので、歯周病治療と予防は重要だと思っています。

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アンチエイジング、歯科医院でサプリメントの活用

   

入間市で歯周病治療、抜かない治療、痛くない治療に力を入れている水村歯科医院です。

サプリメントって?色々な情報があって迷いますよね。

本来、不足している栄養素を補う形でビタミン、ミネラルが用いられていたが機能成分が次々出て、抗酸化機能を有するとか免疫機能を高めると言う事がうたわれる様になりました。

一方、薬品の様な錠剤やドリンク剤もあり、食品との区別も判り難いです。

日本人は一見すると栄養不足で体調を崩してい様には感じられないが、実際は多くの栄養素不足が見られます。特に摂取状況が思わしくないのは20代女性です。

ビタミンAが欠乏すると角膜乾燥症、口腔乾燥症、歯肉出血、歯槽膿漏、知能障害、成長停止、ニキビ、粘膜トラブルなどが起きたり、

鉄の欠乏では貧血、食欲不振、便秘、口内炎、疲労、免疫力の低下、息切れなどの症状が現れます。

これらの症状は体調不良を訴える若い女性の悩みと良く一致しています。

市場に販売されているサプリメントは特殊な機能性をPRするものが宣伝広告も派手で目立ちやすいですが、栄養素不足で体調を崩している患者さんの回復に役立つのは基本的な必須栄養素です。

ビタミン、ミネラルは人間が生きていく上で不可欠な働きをしている為、これらの不足を解消する事が最優先なんです。

もう1つのポイントは栄養素等表示基準値です。これは健康な日本人の平均値だと言う事を意識して摂取して下さいね。より多くの栄養素が必要なケースもあると言う事です。

信頼出来るサプリメントを購入して下さい。28年東京都の試買調査で不適切な表示、広告が認められ、3製品から違法な医薬品成分が検出されとの事です。

良いサプリメントを選び取る為にはパッケージに記載された栄養成分表示や原材料名をじっくりと観察して下さい。

入間の歯医者、歯周病治療に力を入れている水村歯科では歯周病治療も含め健康な身体が大事と思っています。

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医療器材の洗浄、消毒、滅菌の評価

   

入間で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です。

審美歯科治療、痛くない虫歯治療、しっかり噛める入れ歯治療、光殺菌システムペリオウェイブによる歯周病治療、日進月歩する医療界の現状をふまえて、院内感染対策の講習会を受けて来ました。

歯科外来診療の特性として、再生器材が多い事が挙げられます。

使用済み器材の適切な洗浄、消毒、滅菌が医療安全上必須です。

スタンダードプリコーションはとても大切と感じました。

今回の講習では再確認と新しい知識を吸収する事が出来き良い学びになりました。

滅菌2018.8

所沢、狭山、飯能、瑞穂からの初診の患者さんで駐車場が満車

   

入間市で歯周病治療に力を入れている私のクリニックは予約制をとっています。

たまにはこんな事もあります。ただ急患の患者さんにも対応しているので、突然来院されても、断ることはありません。
正確な治療には必ず時間が必要です。
1日で完璧に治療できる患者さんの人数には限界があると、私は考えています。患者さんとのコンサルテーション、コミニケーションも大変重要な治療時間に含まれるからです。

入間市、狭山市、所沢市、飯能市等の歯医者ではどうなんでしょうか?
その為に入間市で歯科医院開業当初から、駐車場は4台に設定しました。最近は遠方から私の歯科に来院される患者さんが多くなっています。
そこが満車になっても優秀なスタッフのお陰もあり正確、的確な診断のもとに治療が効率よく完璧に進められます。
やはり、患者さんが多く来院されると大変です(笑)・・・
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オールセラミックジルコニアクラウン、審美歯科治療、エステティックな綺麗な歯並び

   

入間市で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です。

歯根破折(根が割れてしまう)で歯を抜かなくてはなりません。抜いた後が問題です。手前の健全な歯を削らずに治療する方法での第一選択は入れ歯ですが、年齢等患者さんの要望を聴いて金属を使わず軽くて割れないジルコニアクラウンを、抜いた歯の部位にダミーを作る事による方法で審美歯科治療を施行しました。歯周病治療を進めていく中で、前歯の歯並び、見た目、審美的問題を気にしていました。そして話をしてみると、やはり昔から気になっていたが諦めていたとの事だったので色々な提案をし、その中で今回、歯並び、歯の変色を含めた審美的改善をオールセラミッククラウンのジルコニアで審美的改善がみられ、患者さんの満足が得られる結果がでたので参考にして下さい。写真はジルコニアクラウンのブリッジ変則タイプを装着直後ですので、他の審美歯科治療は順をおって施行したいと考えています。
大事なことは、ただ単に見た目が良い白い歯になった綺麗になっただけのエステティック審美的改善だけではなく、将来を見据えた噛み合わせ、歯周疾患の予防を含めた形態など、様々な知識と技術が含まれている事が最も重要なのです。
これが本来の審美歯科治療ではないでしょうか。

2018.84欠

歯周病治療、審美歯科治療、入れ歯治療を行った一症例の考察

   

入間市で歯周病治療に力を入れている私のクリニックに一年近く通って頂いた患者さんです。

初診時は狭山市の歯科で20年前に作った入れ歯が合わず、落ちてくるとの事でした。

レントゲン等の検査の結果をもとにコンサルティングすると、しっかりと噛める事と残った歯を大事にしたいとの要望が強く十分なインフォームドコンセントが得られたので、治療計画に基づき治療を開始しました。

全顎にわたる咬合不全。すなわち長期にわたって合っていない入れ歯を使った結果、歯周病も進行ししっかりと物が噛めなくなっていました。

普通は抜かなければいけないぐらぐらの歯も、本人の希望通りに抜かずに残しました!結果的に今、その歯も残っています。

歯周病治療に力を入れている水村歯科医院ですが、まず初期治療ではTBI(ブラッシング指導)歯石除去をから始めました。

歯周病治療といっても、言葉では歯石を取れば良いですが、診断力と予後の状態を見据える能力がなければ、全く意味がないと私は考えています。

それが出来た上での、技術力と設備ではないでしょうか。ことわざに宝の持ち腐れってありますよね。

以前のブログにアップしてありますが、光殺菌システムペリオウェイブも併用しました。

その間に改善した歯にはジルコニアクラウン等の審美歯科治療を行いました。

理論的には入れ歯治療を優先ですが、古い入れ歯を調整し噛める状態にして治療を進めました。

患者さんはインフォームドコンセントで長期にわたる治療と判っていますが、毎回の治療後に患者さんが出来るだけ満足して帰ってくれる事を考えて診療しています。

具体的な事は患者さんによって全て違う治療内容なので今回はひかえます。

大変な症例でしたが、患者さんが長期にわたって来院されたお陰で、満足のいく結果になった事は嬉しいです。

満足の結果って何だと思いますか。

患者さんが綺麗な歯ぐきを取り戻し、しっかりと硬い物でも噛める様になった事、一番は健康は自分で守るものと気が付き、歯は本当に大事ですねと言ってくれた事ではないでしょうか。

入間市で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院では、少しでも地域に貢献できればと考えています。

2018.4.20

 

2018.4.21

8月10~13日休診のお知らせ

   

入間市で歯周病治療に力を入れている水村歯科医院です。

8月10日(金)~13日(月)まで休診致します。

14日(火)からは平常通り診療致します。

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